Les troubles digestifs représentent l'un des motifs de consultation les plus fréquents en pharmacie. Ces désagréments du quotidien peuvent considérablement affecter la qualité de vie et nécessitent une prise en charge adaptée.
Les ballonnements et flatulences résultent souvent d'une accumulation de gaz dans l'intestin, causée par une alimentation inadéquate ou un déséquilibre de la flore intestinale. Les brûlures d'estomac et reflux gastro-œsophagien se caractérisent par une remontée d'acide gastrique vers l'œsophage, provoquant une sensation de brûlure douloureuse. Les nausées et vomissements peuvent avoir diverses origines : stress, alimentation, médicaments ou troubles digestifs.
Il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes persistent au-delà de quelques jours ou s'accompagnent de signes alarmants comme des douleurs intenses ou du sang dans les selles.
Les troubles du transit intestinal affectent de nombreuses personnes et nécessitent une approche thérapeutique ciblée selon leur nature et leur durée.
La diarrhée aiguë est généralement d'origine infectieuse (gastro-entérite virale ou bactérienne) ou liée à l'alimentation. La diarrhée chronique peut révéler des pathologies plus complexes nécessitant un bilan médical approfondi.
Les traitements antidiarrhéiques incluent Imodium (lopéramide) qui ralentit le transit, Smecta (diosmectite) aux propriétés adsorbantes et protectrices, et Ultra-Levure qui restaure l'équilibre de la flore intestinale.
Pour traiter la constipation, plusieurs laxatifs sont disponibles :
L'hydratation adéquate et une alimentation riche en fibres constituent les bases du traitement. Les probiotiques et prébiotiques favorisent le rétablissement d'une flore intestinale équilibrée, essentielle pour un transit optimal.
Les ulcères gastro-duodénaux résultent d'un déséquilibre entre les facteurs agressifs (acidité, Helicobacter pylori) et les mécanismes de protection de la muqueuse digestive. Cette pathologie touche environ 10% de la population française et nécessite une prise en charge thérapeutique adaptée.
L'Oméprazole et le Pantoprazole constituent les traitements de référence pour réduire efficacement la sécrétion acide gastrique. Ces médicaments bloquent de manière irréversible la pompe à protons des cellules pariétales, offrant une cicatrisation optimale des lésions ulcéreuses.
Les antihistaminiques H2 représentent une alternative aux IPP, particulièrement depuis les restrictions concernant la Ranitidine. Les pansements gastriques comme Polysilane et Phosphalugel protègent mécaniquement la muqueuse tout en neutralisant l'acidité locale.
Les affections hépatiques et biliaires représentent un enjeu majeur de santé publique en France. L'insuffisance hépatique légère et les troubles biliaires nécessitent une approche thérapeutique spécialisée combinant traitements médicamenteux et mesures hygiéno-diététiques.
Les hépatoprotecteurs comme Héparème et Legalon offrent une protection cellulaire hépatique grâce à leurs propriétés antioxydantes et régénératrices. Ces compléments alimentaires soutiennent les fonctions de détoxification naturelle du foie et favorisent la régénération hépatocytaire.
Les calculs biliaires et coliques hépatiques bénéficient de traitements cholagogues et cholérétiques qui stimulent la production et l'évacuation biliaire. La détoxification hépatique s'accompagne nécessairement d'un régime alimentaire adapté, pauvre en graisses saturées.
Les parasitoses intestinales restent fréquentes en France, particulièrement chez les enfants en collectivité. Les parasites les plus couramment rencontrés incluent les oxyures, responsables de démangeaisons anales nocturnes, les ascaris qui peuvent provoquer des troubles digestifs et respiratoires, et le ténia, transmis par la consommation de viande insuffisamment cuite.
Les médicaments de référence incluent le Fluvermal (flubendazole) et le Zentel (albendazole), disponibles en comprimés ou suspensions buvables. Le traitement doit généralement être renouvelé après 2-3 semaines pour éliminer les parasites issus d'œufs non détruits lors du premier traitement.
Un contrôle d'efficacité par analyse de selles est recommandé 3-4 semaines après la fin du traitement pour s'assurer de l'élimination complète des parasites.
La préparation aux examens endoscopiques comme la coloscopie et la gastroscopie nécessite une préparation rigoureuse pour garantir la qualité diagnostique. Cette préparation varie selon le type d'examen et les recommandations du gastro-entérologue.
Pour la coloscopie, des solutions comme Klean-Prep ou Moviprep permettent un nettoyage complet du côlon. Ces préparations osmotiques doivent être prises selon un protocole précis, généralement réparties sur deux jours avant l'examen.
Après l'examen, une surveillance de 30 minutes à 2 heures est nécessaire. La reprise alimentaire doit être progressive, en commençant par des liquides clairs puis des aliments facilement digestibles.
