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Troubles digestifs courants et leurs traitements

Les troubles digestifs représentent l'un des motifs de consultation les plus fréquents en pharmacie. Ces désagréments du quotidien peuvent considérablement affecter la qualité de vie et nécessitent une prise en charge adaptée.

Symptômes et manifestations

Les ballonnements et flatulences résultent souvent d'une accumulation de gaz dans l'intestin, causée par une alimentation inadéquate ou un déséquilibre de la flore intestinale. Les brûlures d'estomac et reflux gastro-œsophagien se caractérisent par une remontée d'acide gastrique vers l'œsophage, provoquant une sensation de brûlure douloureuse. Les nausées et vomissements peuvent avoir diverses origines : stress, alimentation, médicaments ou troubles digestifs.

Médicaments disponibles

Maalox : antacide neutralisant l'acidité gastrique
Gaviscon : forme une barrière protectrice contre le reflux
Motilium : stimule la motricité digestive
Polysilane : combat les ballonnements et l'aérophagie

Il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes persistent au-delà de quelques jours ou s'accompagnent de signes alarmants comme des douleurs intenses ou du sang dans les selles.

Diarrhée et constipation : solutions thérapeutiques

Les troubles du transit intestinal affectent de nombreuses personnes et nécessitent une approche thérapeutique ciblée selon leur nature et leur durée.

Diarrhée : causes et traitements

La diarrhée aiguë est généralement d'origine infectieuse (gastro-entérite virale ou bactérienne) ou liée à l'alimentation. La diarrhée chronique peut révéler des pathologies plus complexes nécessitant un bilan médical approfondi.

Les traitements antidiarrhéiques incluent Imodium (lopéramide) qui ralentit le transit, Smecta (diosmectite) aux propriétés adsorbantes et protectrices, et Ultra-Levure qui restaure l'équilibre de la flore intestinale.

Constipation : approche thérapeutique

Pour traiter la constipation, plusieurs laxatifs sont disponibles :

Duphalac : laxatif osmotique doux
Forlax : augmente le volume des selles
Microlax : solution rectale à action rapide

L'hydratation adéquate et une alimentation riche en fibres constituent les bases du traitement. Les probiotiques et prébiotiques favorisent le rétablissement d'une flore intestinale équilibrée, essentielle pour un transit optimal.
Ulcères et acidité gastrique

Les ulcères gastro-duodénaux résultent d'un déséquilibre entre les facteurs agressifs (acidité, Helicobacter pylori) et les mécanismes de protection de la muqueuse digestive. Cette pathologie touche environ 10% de la population française et nécessite une prise en charge thérapeutique adaptée.

Inhibiteurs de la pompe à protons
L'Oméprazole et le Pantoprazole constituent les traitements de référence pour réduire efficacement la sécrétion acide gastrique. Ces médicaments bloquent de manière irréversible la pompe à protons des cellules pariétales, offrant une cicatrisation optimale des lésions ulcéreuses.

Alternatives thérapeutiques
Les antihistaminiques H2 représentent une alternative aux IPP, particulièrement depuis les restrictions concernant la Ranitidine. Les pansements gastriques comme Polysilane et Phosphalugel protègent mécaniquement la muqueuse tout en neutralisant l'acidité locale.

Traitement d'éradication d'Helicobacter pylori par trithérapie
Surveillance endoscopique régulière
Suivi médical pour prévenir les récidives
Adaptation du mode de vie et de l'alimentation

Troubles hépatiques et biliaires

Les affections hépatiques et biliaires représentent un enjeu majeur de santé publique en France. L'insuffisance hépatique légère et les troubles biliaires nécessitent une approche thérapeutique spécialisée combinant traitements médicamenteux et mesures hygiéno-diététiques.

Hépatoprotecteurs et soutien hépatique
Les hépatoprotecteurs comme Héparème et Legalon offrent une protection cellulaire hépatique grâce à leurs propriétés antioxydantes et régénératrices. Ces compléments alimentaires soutiennent les fonctions de détoxification naturelle du foie et favorisent la régénération hépatocytaire.

Troubles biliaires
Les calculs biliaires et coliques hépatiques bénéficient de traitements cholagogues et cholérétiques qui stimulent la production et l'évacuation biliaire. La détoxification hépatique s'accompagne nécessairement d'un régime alimentaire adapté, pauvre en graisses saturées.

Surveillance biologique régulière des transaminases
Éviction de l'alcool et des substances hépatotoxiques
Alimentation riche en antioxydants naturels
Hydratation suffisante pour optimiser l'élimination

Parasitoses intestinales

Les parasitoses intestinales restent fréquentes en France, particulièrement chez les enfants en collectivité. Les parasites les plus couramment rencontrés incluent les oxyures, responsables de démangeaisons anales nocturnes, les ascaris qui peuvent provoquer des troubles digestifs et respiratoires, et le ténia, transmis par la consommation de viande insuffisamment cuite.

Traitements antiparasitaires
Les médicaments de référence incluent le Fluvermal (flubendazole) et le Zentel (albendazole), disponibles en comprimés ou suspensions buvables. Le traitement doit généralement être renouvelé après 2-3 semaines pour éliminer les parasites issus d'œufs non détruits lors du premier traitement.

Prévention et mesures d'hygiène

Lavage fréquent des mains, notamment avant les repas
Ongles courts et brossés régulièrement
Changement quotidien des sous-vêtements et draps
Traitement simultané de toute la famille

Un contrôle d'efficacité par analyse de selles est recommandé 3-4 semaines après la fin du traitement pour s'assurer de l'élimination complète des parasites.

Préparation aux examens digestifs

La préparation aux examens endoscopiques comme la coloscopie et la gastroscopie nécessite une préparation rigoureuse pour garantir la qualité diagnostique. Cette préparation varie selon le type d'examen et les recommandations du gastro-entérologue.

Solutions de lavage colique
Pour la coloscopie, des solutions comme Klean-Prep ou Moviprep permettent un nettoyage complet du côlon. Ces préparations osmotiques doivent être prises selon un protocole précis, généralement réparties sur deux jours avant l'examen.

Préparation diététique et instructions

Régime sans résidus 3 jours avant l'examen
Jeûne complet 12 heures avant la gastroscopie
Arrêt des anticoagulants selon prescription médicale
Suspension des compléments alimentaires contenant du fer

Après l'examen, une surveillance de 30 minutes à 2 heures est nécessaire. La reprise alimentaire doit être progressive, en commençant par des liquides clairs puis des aliments facilement digestibles.

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